Dyrlæge Michelle Kischinovsky deler ud af sine erfaringer med smertestillende medicin til kaniner og fortæller om de typiske tegn på smerte hos kaniner. Hun har arbejdet med mange dyrearter i exotic-genren, men særligt har kaniner været en stor del af hendes hverdag. Lyt til podcasten for det fulde interview med Michelle Kischinovsky om smertestillende til kaniner og de tegn på smerte, man skal være opmærksom på som dyrlæge. Her på siden kan du også læse et sammendrag af podcasten.
.
.
De to vigtigste pointer fra podcasten om smertestillende til kaniner er:
- Kig på dyret – lader det til at være smertefrit efter operationen? Og hold særlig fokus på, om kaninen spiser godt, og hvordan afføringen er.
- Giv kaninen smertestillende medicin i nogle dage – og fortsæt smertedækningen, også nogle dage efter smertetegnene egentlig har fortaget sig.
Ideen til denne podcast udspringer fra et opslag i Facebook gruppen for dyrlæger. En kaninejer satte spørgsmålstegn ved, om kaniner blev smertedækket godt nok af os dyrlæger. Hendes opslag om, at mange dyrlæger ved for lidt om, hvor meget smertestillende medicin kaniner skal have i forbindelse med sygdomme eller operationer, vakte stor debat og opmærksomhed. Og altså anledning til podcasten her.
Mangel på studier af smerter hos kaniner og smertestillende præparater
Michelle giver udtryk for en frustration over, at der mangler et godt evidensbaseret grundlag for en del af de behandlinger, vi dyrlæger bruger til kaniner. Der er simpelthen ikke nok studier af præparaternes effekt på de forskellige kaninracer, og det er grundlæggende et problem.
De følgende doser er baseret på de få studier, der faktisk findes, men er tilpasset Michelles personlige erfaringer fra sit arbejde med kaniner og smertedækningen af kaninerne.
Smertestillende medicin til kaniner i præanæstesien
Meloxicam til smertebehandling af kanin
0,2 – 0,6 mg / kg svarende til 0,04 – 0,12 ml injektion af 5 mg / ml
Michelle sender også kaninerne hjem med lidt Meloxicam, og følger ofte operationerne op med 1,0 mg / kg oral behandling i mindst 2-3 dage. Derefter titrerer hun ned til 0,75mg/kg, hvis kaninen har mindre behov for smertestillende medicin.
Du kan finde Meloxicam doser i skemaet her…
Buprenorphin til smertebehandling af kanin
Injektionsvæsken (0,3 mg / ml) kan gives fortyndet i vand oralt, hvor det optages transmukosalt. Michelle bruger 0,05 ml fortyndet i lige så meget vand til en lille kaninrace og det dobbelte til en stor kaninrace.
Som injektion IM eller SC kan gives 0,05 – 0,1 ml / kg op til hver 6. time.
Tramadol til smertebehandling af kanin
Der ligger desuden et enkelt studie på, at Tramadol kan bruges som smertestillende til kaniner.
Her bruges 5 – 11 mg / kg PO, hvor Michelle ofte starter i den lave ende at spektret.
Burtorphanol til smertebehandling af kanin
Ud over det bruger Michelle ofte Burtorphanol i sin præmedicinering ved operative indgreb samt en dråbe af Bupivacain og Lidocain blandet i operationshullet.
.
.
Store forskelle mellem dyrearter i tegn på smerter og anbefaling af smertestillende medicin
De seneste år har Michelle Kischinovsky arbejdet i England på et hospital, der modtager mange kaniner, gnavere, fugle og andre exotics.
Men når man taler om smertestillende medicin, er der store forskelle mellem de forskellige dyrearter. Der er bl.a. store forskelle på, hvilke smertetegn dyrene udviser, hvor smerterne sidder, ligesom der er forskel på, hvordan dyrearterne reagerer på smerte samt hvilke typer af smertestillende medicin. hun vil give som dyrlæge.
Du kan også høre podcasten og læse artiklen om smertebehandling i praksis – hunde og katte
Tegn på smerte hos kaniner
For en god smertemodulering er det vigtigt at kunne genkende tegn på smerte hos kaninerne. Michelle nævner følgende smertetegn, som kaninerne giver os…
Hold øje med disse tegn på smerte hos kaninen:
- Vokalisering – hvis kaninen skriger, er den gal
- Kaninen er stille – kaniner er ofte gode til at undertrykke smerte, og det kan let snyde
- Kaninen ligger udstrakt eller krummer sig sammen – denne reaktion ses ofte, hvis kaninen har ondt i maven
- Hurtig respiration – kaninens vejrtrækning skal iagttages, mens kaninen er ustimuleret. Her skal man kigge på brystkassen og ikke kaninens næse.
- Kaninen har manglende spiselyst kort efter opvågningen – er maven ikke glad, er der nok noget galt med kaninen.
- Tænderskæren
Vurdér symptomer på smerte hos kaninen efter operation
Når kaninen er vågnet op efter operationen, råder Michelle os til først at vurdere dens tilstand, velbefindende og smerteniveau lidt på afstand, inden vi begynder at mærke på kaninen.
Kaniner bliver let stressede, og en stresset kanin kan være svær at vurdere korrekt. Michelle gør altid det selv, at hun først tager sig tid til at iagttage kaninen og dens symptomer på smerte, mens den stadig er i buret efter opvågning.
Relevante links
- Skriv til Michelle Kischinovsky her
- Frikanin.dk
- Har du brugt for en dansk kanin dyrlæge, kan du finde en på listen her…
Basic Exotics for dyrlæer, VSP og andre interesserede
Praksisorienterede online kurser for dyrlæger
Målrettede, praksisnære kurser med læringsgaranti – designet til at styrke dine faglige kompetencer og hjælpe dig med at tage din praksis til nye højder.