Dyrlæge Michelle Kischinovsky deler ud af sine erfaringer med smertestillende medicin til kaniner og fortæller om de typiske tegn på smerte hos kaniner. Hun har arbejdet med mange dyrearter i exotic-genren, men særligt har kaniner været en stor del af hendes hverdag. Lyt til podcasten for det fulde interview med Michelle Kischinovsky om smertestillende til kaniner og de tegn på smerte, man skal være opmærksom på som dyrlæge. Her på siden kan du også læse et sammendrag af podcasten.
De to vigtigste pointer fra podcasten om smertestillende til kaniner er:
Ideen til denne podcast udspringer fra et opslag i Facebook gruppen for dyrlæger. En kaninejer satte spørgsmålstegn ved, om kaniner blev smertedækket godt nok af os dyrlæger. Hendes opslag om, at mange dyrlæger ved for lidt om, hvor meget smertestillende medicin kaniner skal have i forbindelse med sygdomme eller operationer, vakte stor debat og opmærksomhed. Og altså anledning til podcasten her.
Michelle giver udtryk for en frustration over, at der mangler et godt evidensbaseret grundlag for en del af de behandlinger, vi dyrlæger bruger til kaniner. Der er simpelthen ikke nok studier af præparaternes effekt på de forskellige kaninracer, og det er grundlæggende et problem.
De følgende doser er baseret på de få studier, der faktisk findes, men er tilpasset Michelles personlige erfaringer fra sit arbejde med kaniner og smertedækningen af kaninerne.
0,2 – 0,6 mg / kg svarende til 0,04 – 0,12 ml injektion af 5 mg / ml
Michelle sender også kaninerne hjem med lidt Meloxicam, og følger ofte operationerne op med 1,0 mg / kg oral behandling i mindst 2-3 dage. Derefter titrerer hun ned til 0,75mg/kg, hvis kaninen har mindre behov for smertestillende medicin.
Du kan finde Meloxicam doser i skemaet her…
Injektionsvæsken (0,3 mg / ml) kan gives fortyndet i vand oralt, hvor det optages transmukosalt. Michelle bruger 0,05 ml fortyndet i lige så meget vand til en lille kaninrace og det dobbelte til en stor kaninrace.
Som injektion IM eller SC kan gives 0,05 – 0,1 ml / kg op til hver 6. time.
Der ligger desuden et enkelt studie på, at Tramadol kan bruges som smertestillende til kaniner.
Her bruges 5 – 11 mg / kg PO, hvor Michelle ofte starter i den lave ende at spektret.
Ud over det bruger Michelle ofte Burtorphanol i sin præmedicinering ved operative indgreb samt en dråbe af Bupivacain og Lidocain blandet i operationshullet.
De seneste år har Michelle Kischinovsky arbejdet i England på et hospital, der modtager mange kaniner, gnavere, fugle og andre exotics.
Men når man taler om smertestillende medicin, er der store forskelle mellem de forskellige dyrearter. Der er bl.a. store forskelle på, hvilke smertetegn dyrene udviser, hvor smerterne sidder, ligesom der er forskel på, hvordan dyrearterne reagerer på smerte samt hvilke typer af smertestillende medicin. hun vil give som dyrlæge.
Du kan også høre podcasten og læse artiklen om smertebehandling i praksis – hunde og katte
For en god smertemodulering er det vigtigt at kunne genkende tegn på smerte hos kaninerne. Michelle nævner følgende smertetegn, som kaninerne giver os…
Hold øje med disse tegn på smerte hos kaninen:
Når kaninen er vågnet op efter operationen, råder Michelle os til først at vurdere dens tilstand, velbefindende og smerteniveau lidt på afstand, inden vi begynder at mærke på kaninen.
Kaniner bliver let stressede, og en stresset kanin kan være svær at vurdere korrekt. Michelle gør altid det selv, at hun først tager sig tid til at iagttage kaninen og dens symptomer på smerte, mens den stadig er i buret efter opvågning.